胃很漂亮的人,罹患胃癌的機率很低;如果是感染幽門螺旋桿菌者,胃黏膜的長相就可能出現慢性發炎的變化,例如胃黏膜紅紅的、腺體比較明顯、皺皺的。
接受幽門桿菌殺菌治療,就可以減少慢性胃炎的變化,將來罹患胃癌的機率就可以降低;若放著不管,一但展到較嚴重的胃炎,還可能出現癌前病變,包括腸化生、萎縮型胃炎等,此時胃癌風險就大為提高。
本院引進新的Fujifilm 6000型內視鏡系統,筆者認為比以前在醫院的系統清楚,而且LCI及BIL影像增強系統,讓我們在鏡檢時更容易抓到腸化生 (intestinal metaplasia, IM)病變。
腸化生指的是胃上皮因為反覆發炎轉變成腸上皮,是一種不可逆變化。雖然是癌前病變,但也不用緊張, 定期以高品質的胃鏡追蹤,就能早期發現分化不良 (dysplasia)或是早期胃癌 (early gastric cancer)。
所以,防治胃癌的第一步, 就是要了解胃裡面有沒有幽門桿菌? 有沒有癌前病變?
---黃冠智 醫師
--防治胃癌,腸化生,幽門桿菌--
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