【豐田診間x那些事-----很小,可是有點壞】
什麼年紀需要做健康檢查?
26歲的陳先生這週在診所做了含腸胃道的全身健檢,在直腸處發現了一顆0.3公分的黏膜下腫瘤,內視鏡切除的病理報告是類癌(carcinoid tumor)。
在鏡檢下它只是一個黏膜下的小突起,但在每年的健檢客戶中,都可以看到幾個這樣的小惡魔:“類癌”:有機會成為惡性腫瘤的傢伙。
常常跟病患解釋,很多腫瘤是跟人性一樣,介於好跟壞之間,有點像一個人拿著榔頭去敲銀行的櫃檯玻璃,在還沒敲破前不能算犯罪,但是離坐牢也差不遠了。這些腫瘤在還小、還早期的時候,並沒有轉移侵犯的能力,例如腸胃道的腺瘤(adenoma),間質瘤(GIST), 還有這顆類癌(carcinoid),都是長大後能轉移的腫瘤,定義上可以當作惡性腫瘤處理。
所幸在榔頭還沒拿出口袋前,就將它沒收了,再沒有了構成犯罪的機會,定期回來感化教育即可。類癌也一樣,也只需要當下用內視鏡切除,再定期回診檢查。
行醫多年,常被人問:什麼年紀的人需要健康檢查?
答案是,想要健康的任何人,年紀只是個想簡化問題的考量。 Dr.H
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