下面的說明能幫你看懂健檢報告
一般檢查
血液檢查
肝膽功能檢查
腎功能檢查
內分泌及新陳代謝
尿液檢查
癌症指數
一般檢查
一、身高與體重
身高、體重、身體質量指數(Body Mass Index): 體重會反應身體狀況訊,BMI是目前最常計算理想體重的方法,計算公式如下,身體質量指數(BMI)=體重(公斤)/身高(公尺)2
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體重過輕 BMI<18.5
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正常範圍 18.5<=BMI<=24
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過重 24<=BMI<=27
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輕度肥胖 27<=BMI<=30
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中度肥胖 30<=BMI<=35
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重度肥胖 BMI>35
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二、血壓
血壓(Blood pressure): 血壓代表心輸出與周邊阻力作用的結果,過高或過低都可能是心臟血管有問題。
分類 收縮壓 舒張壓
正常 <120 <80
高血壓 前期 120-139 80-89
高血壓第一期 140-159 90-99
高血壓第二期 >=160 >=100
血液檢查
一、白血球(WBC)
白血球就像身體的警察和軍人一樣,保護人體。過低時可能是藥物副作用,病毒感染
、造血功能障礙等原因導致;過高時可能是局部性或全身性的急性感染、組織壞死,或是在使用類固醇等。
二、紅血球(RBC)
紅血球就像卡車一樣,攜帶氧氣到全身各處。過低時可能為貧血;過高時,可能是血液問題,像是地中海型貧血。
三、血紅素(Hb)
血色素存在於紅血球中,是輸送氧氣的物質,過低則表示貧血。過高時可能是脫水,多血症等情形。
四、血球比容(Hct):
紅血球在血液中所佔的體積百分比。較高可能為脫水、劇烈運動; 較低可能為貧血情形。
五、血小板(PLT)
與凝血功能有關。過高可能為紅血球增多症、慢性骨髓性白血球、脾臟功能不全;過低可能為凝血不良之再生性貧血、肝硬化、脾腫大,易有出血傾向。
六、嗜中性白血球(Neutrophil)
主要功能將細菌吞噬、殺死並消化。過高可能是細菌或病毒感染、炎症反應;過低可能為藥物作用。
七、淋巴球(Lymphocytes)
淋巴球主要的功能在抵抗慢性細菌感染及急性病毒感染,過高可能為慢性細菌或病毒感染;過低可能為不良性貧血或免疫問題。
八、單核白血球(Monocytes)
擁有與嗜中性白血球相似抵抗細菌的功能
九、嗜伊紅白血球(Eosinophils)
與過敏反應較為相關。過高與過敏反應、寄生蟲感染、自體免疫疾病有關。
十、平均血球中血紅素值(MCH)
為紅血球內血紅素的平均重量。過高可能為大球性貧血;過低可能為小球性貧血。
十一、平均血球血紅素濃度(MCHC)
為單一紅血球內血紅素的平均濃度。過高可能為血管內溶血;過低可能為缺鐵性貧血或地中海型貧血。
肝膽功能檢查
一、 麩草酸轉胺酵素(SGOT)
若器官或組織(例如 :肝、心、腦或血球細胞)受損,血液中麩氨酸草酸轉化酶就會增加。
二、麩丙酮酸轉胺酵素(SGPT)
是肝細胞損傷的敏感指標,過高表示可能為病毒性肝炎,喝酒、脂肪肝或其他原因引起。
三.鹼性磷酸脢 ( Alkaline phosphatase ; Alk-P)
鹼性磷酸脢可能來自膽道、骨骼、小腸及胎盤。鹼性磷酸脢值上升,常見於肝臟或膽道系統的疾病,但需配合其他肝功能檢查 (如GOT,GPT) 以及腹部超音波檢查才能加以診斷。
四.伽瑪麩胺醯轉移脢 (Gamma-glutamyl transpeptidase; r-GT或GGT)
r-GT 值上升,可能為酒精或藥物造成所致。另外有可能為膽管阻塞,可施腹部超音波來鑑別。
五.膽紅素( bilirubin )
總膽紅素增高,可能為溶血、膽結石、急性肝炎、肝硬化、肝腫瘤等疾病,應進一步診斷治療。
六.蛋白質 ( Protein)
總蛋白(total protein),臨床上常用於評估體內營養及免疫狀態。
白蛋白(albumin)和球蛋白(globulin)是血中主要的蛋白質。白蛋白被用來評估身體的長期營養狀態。血中蛋白濃度會因肝肝硬化、營養不良或腎病症候群而降低。白蛋白過低會成血管滲透壓不足時,就容易造成水腫。
而球蛋白則是負責身體的免疫系統(例如各種抗體)。
七、白蛋白及球蛋白比值
比值小於正常可能為慢性肝炎或肝臟疾病。
八、病毒性肝炎檢查
1. B型肝炎表面抗原(HBsAg): 若B型肝炎表面抗原為陽性(+),且不具B型肝炎表面抗體,則表示可能為帶原者或剛感染B型肝炎,若B型肝炎表面抗原為陰性(-),且不具B型肝炎表面抗體,則應施打疫苗預防。
2. B型肝炎表面抗體(Anti-HBsAb): B型肝炎表面陽性(+),表示曾感染過或注射過B型肝炎疫苗,體內已具有可抵抗B型肝炎病毒侵襲的能力,且不會將B型肝炎傳染給其他人。
3. C 型肝炎抗體(Anti-HCV):
C型肝炎抗體呈現陰性(一),表示從未感染過C型肝炎,或剛感染,目前處於空窗期暫時無法顯現,若C型肝炎抗體為陽性(+),表示已感染C型肝炎,應到門診評估。
腎功能檢查
一、尿素氮(BUN)
尿素氮是蛋白質代謝的最終產物,其排泄是經腎臟由尿液排於體外。偏高可能是腎臟功能受損、腸胃出血、或使用利尿劑等引起;偏低可能是蛋白質攝取過少、肝衰竭或腎臟病等引起。
二、肝酸酐(Creatinine)
肌酸酐是肌肉中肌酸的分解產物,正常是經由腎臟排出。偏高可能是腎功能受損、肌肉疾病或尿路阻塞或等;如果偏低,可能是肌肉萎縮等問題。
三、肌酸酐清除率(Cer)
表示現在腎臟功能狀況。
四、電解質(Electrolyte)
電解值存在血液中,關於整個身體機能的調節及控制,各電話 質相互影響。)
1. 鈉(Sodium):
血中的鈉較低時不會有不舒服症狀,但如果鈉嚴重缺乏時可能有無力感、噁心、嘔吐、食慾不振情形;鈉偏高可能會渴及多尿症狀。
2鉀(Potassium)
低血鉀可能是攝取不足或長期腹瀉,會有虛弱、疲倦;高血鉀可能是攝取過多或藥物影響,可能會對心臟功能有影響
3.鈣(Calcium):
鈣主要是製造骨頭及維持神經肌肉的功能。低血鈣容易抽筋;高血鈣可能有噁心、嘔吐、便秘,可能會造成意識不清情形。
內分泌及新陳代謝
血脂肪檢查
1.膽固醇
膽固醇是組成人體荷爾蒙、細胞膜的重要原料,當血清中膽固醇含量過多,易引起糖尿病、動脈硬化症、高血壓;含量太低,則有貧血、肝硬化、營養不良之情況。
2.低密度膽固醇
就是所謂壞的膽固醇,數值愈高,代表動脈硬化風險越高,愈容易造成心血管疾病。
3.高密度膽固醇
高密度膽固醇是好的膽固醇,為身體的清道夫,數值愈高,愈能減少心血管疾病發生的風險。可以藉由多運動,多吃蔬菜水果、來提升高密度膽固醇的數值。
4.三酸甘油脂
高三酸甘油脂的人往往和喜歡攝取高油脂、高澱粉、愛吃甜食、愛喝含糖飲料(果醣)有關,食物對三酸甘油酯影響極大。
血糖
1.空腹血糖:
空腹情況下,血液中葡萄糖含量,為篩檢糖尿病最基本的方法,過高表示血糖控制不理想,過低可能藥物劑量過多或飲食攝取不足。
2.糖化血色素
糖化血色素為三個月的平均血糖,可用來評估近2~3個月的平均血糖控制狀況及治療效果。
3.尿酸
體內普林代謝產物,以動物內臟含量最多,當飲酒過量、暴食、腎臟炎或遺傳體質血中尿酸值會偏高。濃度過高很容易在心臟、腎臟、等器官與關節沉積,當累積到一定程度就會形成痛風。
甲狀腺試驗(Thyroid function test)
1. 四碘甲狀腺素(T4):
用來評估甲狀腺功能,四碘甲狀腺素質上升或下降,一定要配合其他檢查數據一起判讀,才能確定診斷。
2. 甲狀腺刺激素(TSH)
甲狀腺刺激素由腦下腺前葉所分泌,可刺激甲狀腺分泌甲狀腺素,必須與四碘甲狀腺素一起判讀。
尿液檢查
正常尿液大部分是水,此外還含有尿素、尿酸、氨等身體代謝物,正常的尿液顏色是淡黃色。如果尿道傷口變大且有感染,會導致血尿,尿液就會成為鐵鏽色。
一、尿糖:正常值 陰性
若是陽性,一定要進一步抽血檢查,看是否有腎臟疾病或糖尿病。
二、尿蛋白:正常值 < 20.0 mg/dl
若是陽性,表示尿蛋白過多,可能是腎絲球病變、高血壓或是泌尿道感染等問題。
三、苯酮體:正常值 陰性
正常尿中沒有酮體為陰性(-),若為陽性(+)經常見於糖尿病患者,但也見於飢餓、發燒、甲狀腺機能亢進、懷孕..等
四、酸鹼值:正常值 5.0 ~ 8.0
尿液中酸鹼度正常偏酸性,酸鹼度代表氫離子排出及重碳酸離根離子製造及回收的能力,如果酸鹼度異常代表可能有其他問題。
五、尿液紅血球:正常值 0-5/HPF
當泌尿系統出血,有結石,有腫瘤時,尿中易出現大量RBC。
六、尿液白血球:正常值 0-5/HPF
檢測是否有泌尿系統的感染。
癌症指數
一、 肺部癌症
肺癌腫瘤標記Cyfra21-1
癌症篩檢:非小細胞肺癌
肺癌篩檢部份,抽血只是參考,還是會建議施做低劑量肺部電腦斷層(LDCT),該檢查沒有掃描死角,即使是癌前病灶也能清楚顯示。
二、 肝膽腸胃癌症
癌胚胎抗原CEA
癌症篩檢:大腸癌、胃癌、肺腺癌
胎兒蛋白AFP
癌症篩檢:肝癌
癌抗原CA199
癌症篩檢:胰臟癌、膽道癌
CEA、AFP、CA199這三項癌症指數,可以當作是大腸癌、肝癌、胰臟癌的第一道篩檢防線,但防禦等級只有C。胃癌及大腸癌的檢查,還是以每二至三年規則安排胃鏡及大腸鏡檢查最為完備;肝癌及胰臟癌篩檢,建議年度腹部超音波檢查,再視個別需求安排腹部電腦斷層。
四、 男女性特殊癌症
攝護腺特異抗原PSA (男)
癌症篩檢:攝護腺癌
癌抗原CA125 (女)
癌症篩檢:卵巢癌
癌抗原CA15-3 (女)
癌症篩檢:乳癌
癌症指數,對於癌症篩檢來說,只有夠大夠明顯的癌症才能被抓到,因其價格相對便宜,採檢方式只要抽血,所以當作健檢癌症篩檢的第一線檢查。
但是,如果想要利用癌症指數去偵測任何癌前病變,基本上是不可能的事情,所以仍需要安排更詳細的影像檢查 (超音波檢查、腸胃內視鏡、電腦斷層檢查、磁振造影檢查),以抓出可能的癌前病變。