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下面的說明能幫你看懂健檢報告

一般檢查

血液檢查

肝膽功能檢查

腎功能檢查

內分泌及新陳代謝

尿液檢查

癌症指數

一般檢查

​一、身高與體重

身高、體重、身體質量指數(Body Mass Index): 體重會反應身體狀況訊,BMI是目前最常計算理想體重的方法,計算公式如下,身體質量指數(BMI)=體重(公斤)/身高(公尺)2

  • 體重過輕 BMI<18.5

  • 正常範圍 18.5<=BMI<=24

  • 過重       24<=BMI<=27

  • 輕度肥胖 27<=BMI<=30

  • 中度肥胖 30<=BMI<=35

  • 重度肥胖 BMI>35

二、血壓

血壓(Blood pressure): 血壓代表心輸出與周邊阻力作用的結果,過高或過低都可能是心臟血管有問題。

         分類                           收縮壓                舒張壓

         正常                            <120                    <80

高血壓     前期                120-139               80-89

高血壓第一期                 140-159              90-99

高血壓第二期                   >=160                 >=100

血液檢查

一、白血球(WBC)

白血球就像身體的警察和軍人一樣,保護人體。過低時可能是藥物副作用,病毒感染

、造血功能障礙等原因導致;過高時可能是局部性或全身性的急性感染、組織壞死,或是在使用類固醇等。

二、紅血球(RBC)

紅血球就像卡車一樣,攜帶氧氣到全身各處。過低時可能為貧血;過高時,可能是血液問題,像是地中海型貧血。

三、血紅素(Hb)

血色素存在於紅血球中,是輸送氧氣的物質,過低則表示貧血。過高時可能是脫水,多血症等情形。

四、血球比容(Hct):

紅血球在血液中所佔的體積百分比。較高可能為脫水、劇烈運動; 較低可能為貧血情形。

五、血小板(PLT)

與凝血功能有關。過高可能為紅血球增多症、慢性骨髓性白血球、脾臟功能不全;過低可能為凝血不良之再生性貧血、肝硬化、脾腫大,易有出血傾向。

六、嗜中性白血球(Neutrophil)

主要功能將細菌吞噬、殺死並消化。過高可能是細菌或病毒感染、炎症反應;過低可能為藥物作用。

七、淋巴球(Lymphocytes)

淋巴球主要的功能在抵抗慢性細菌感染及急性病毒感染,過高可能為慢性細菌或病毒感染;過低可能為不良性貧血或免疫問題。

八、單核白血球(Monocytes)

擁有與嗜中性白血球相似抵抗細菌的功能

九、嗜伊紅白血球(Eosinophils)

與過敏反應較為相關。過高與過敏反應、寄生蟲感染、自體免疫疾病有關。

十、平均血球中血紅素值(MCH)

為紅血球內血紅素的平均重量。過高可能為大球性貧血;過低可能為小球性貧血。

十一、平均血球血紅素濃度(MCHC)

為單一紅血球內血紅素的平均濃度。過高可能為血管內溶血;過低可能為缺鐵性貧血或地中海型貧血。

肝膽功能檢查
 

一、  麩草酸轉胺酵素(SGOT)

若器官或組織(例如 :肝、心、腦或血球細胞)受損,血液中麩氨酸草酸轉化酶就會增加。

二、麩丙酮酸轉胺酵素(SGPT)

是肝細胞損傷的敏感指標,過高表示可能為病毒性肝炎,喝酒、脂肪肝或其他原因引起。

三.鹼性磷酸脢 ( Alkaline phosphatase ; Alk-P)
鹼性磷酸脢可能來自膽道、骨骼、小腸及胎盤。鹼性磷酸脢值上升,常見於肝臟或膽道系統的疾病,但需配合其他肝功能檢查 (如GOT,GPT) 以及腹部超音波檢查才能加以診斷。

四.伽瑪麩胺醯轉移脢 (Gamma-glutamyl transpeptidase; r-GT或GGT)

r-GT 值上升,可能為酒精或藥物造成所致。另外有可能為膽管阻塞,可施腹部超音波來鑑別。

 

五.膽紅素( bilirubin )
總膽紅素增高,可能為溶血、膽結石、急性肝炎、肝硬化、肝腫瘤等疾病,應進一步診斷治療。

六.蛋白質 ( Protein)
總蛋白(total protein),臨床上常用於評估體內營養及免疫狀態。

白蛋白(albumin)和球蛋白(globulin)是血中主要的蛋白質。白蛋白被用來評估身體的長期營養狀態。血中蛋白濃度會因肝肝硬化、營養不良或腎病症候群而降低。白蛋白過低會成血管滲透壓不足時,就容易造成水腫。

而球蛋白則是負責身體的免疫系統(例如各種抗體)。

七、白蛋白及球蛋白比值

比值小於正常可能為慢性肝炎或肝臟疾病。

八、病毒性肝炎檢查

1. B型肝炎表面抗原(HBsAg): 若B型肝炎表面抗原為陽性(+),且不具B型肝炎表面抗體,則表示可能為帶原者或剛感染B型肝炎,若B型肝炎表面抗原為陰性(-),且不具B型肝炎表面抗體,則應施打疫苗預防。

 

2. B型肝炎表面抗體(Anti-HBsAb): B型肝炎表面陽性(+),表示曾感染過或注射過B型肝炎疫苗,體內已具有可抵抗B型肝炎病毒侵襲的能力,且不會將B型肝炎傳染給其他人。

 

3. C 型肝炎抗體(Anti-HCV):

C型肝炎抗體呈現陰性(一),表示從未感染過C型肝炎,或剛感染,目前處於空窗期暫時無法顯現,若C型肝炎抗體為陽性(+),表示已感染C型肝炎,應到門診評估。

腎功能檢查
 

一、尿素氮(BUN)

尿素氮是蛋白質代謝的最終產物,其排泄是經腎臟由尿液排於體外。偏高可能是腎臟功能受損、腸胃出血、或使用利尿劑等引起;偏低可能是蛋白質攝取過少、肝衰竭或腎臟病等引起。

二、肝酸酐(Creatinine)

肌酸酐是肌肉中肌酸的分解產物,正常是經由腎臟排出。偏高可能是腎功能受損、肌肉疾病或尿路阻塞或等;如果偏低,可能是肌肉萎縮等問題。

三、肌酸酐清除率(Cer)

表示現在腎臟功能狀況。

四、電解質(Electrolyte)

電解值存在血液中,關於整個身體機能的調節及控制,各電話 質相互影響。)

1. 鈉(Sodium):

血中的鈉較低時不會有不舒服症狀,但如果鈉嚴重缺乏時可能有無力感、噁心、嘔吐、食慾不振情形;鈉偏高可能會渴及多尿症狀。

 

2鉀(Potassium)

低血鉀可能是攝取不足或長期腹瀉,會有虛弱、疲倦;高血鉀可能是攝取過多或藥物影響,可能會對心臟功能有影響

 

3.鈣(Calcium):

鈣主要是製造骨頭及維持神經肌肉的功能。低血鈣容易抽筋;高血鈣可能有噁心、嘔吐、便秘,可能會造成意識不清情形。

內分泌及新陳代謝

血脂肪檢查

1.膽固醇

膽固醇是組成人體荷爾蒙、細胞膜的重要原料,當血清中膽固醇含量過多,易引起糖尿病、動脈硬化症、高血壓;含量太低,則有貧血、肝硬化、營養不良之情況。

2.低密度膽固醇
就是所謂壞的膽固醇,數值愈高,代表動脈硬化風險越高,愈容易造成心血管疾病。

3.高密度膽固醇
高密度膽固醇是好的膽固醇,為身體的清道夫,數值愈高,愈能減少心血管疾病發生的風險。可以藉由多運動,多吃蔬菜水果、來提升高密度膽固醇的數值。

4.三酸甘油脂

高三酸甘油脂的人往往和喜歡攝取高油脂、高澱粉、愛吃甜食、愛喝含糖飲料(果醣)有關,食物對三酸甘油酯影響極大。

​血糖

1.空腹血糖:

空腹情況下,血液中葡萄糖含量,為篩檢糖尿病最基本的方法,過高表示血糖控制不理想,過低可能藥物劑量過多或飲食攝取不足。

2.糖化血色素

糖化血色素為三個月的平均血糖,可用來評估近2~3個月的平均血糖控制狀況及治療效果。

3.尿酸

體內普林代謝產物,以動物內臟含量最多,當飲酒過量、暴食、腎臟炎或遺傳體質血中尿酸值會偏高。濃度過高很容易在心臟、腎臟、等器官與關節沉積,當累積到一定程度就會形成痛風。

 

甲狀腺試驗(Thyroid function test)

1. 四碘甲狀腺素(T4):

用來評估甲狀腺功能,四碘甲狀腺素質上升或下降,一定要配合其他檢查數據一起判讀,才能確定診斷。

 

2. 甲狀腺刺激素(TSH)

甲狀腺刺激素由腦下腺前葉所分泌,可刺激甲狀腺分泌甲狀腺素,必須與四碘甲狀腺素一起判讀。

尿液檢查

正常尿液大部分是水,此外還含有尿素、尿酸、氨等身體代謝物,正常的尿液顏色是淡黃色。如果尿道傷口變大且有感染,會導致血尿,尿液就會成為鐵鏽色。

一、尿糖:正常值 陰性

若是陽性,一定要進一步抽血檢查,看是否有腎臟疾病或糖尿病。

二、尿蛋白:正常值 < 20.0 mg/dl

若是陽性,表示尿蛋白過多,可能是腎絲球病變、高血壓或是泌尿道感染等問題。

三、苯酮體:正常值 陰性

正常尿中沒有酮體為陰性(-),若為陽性(+)經常見於糖尿病患者,但也見於飢餓、發燒、甲狀腺機能亢進、懷孕..等

四、酸鹼值:正常值 5.0 ~ 8.0

尿液中酸鹼度正常偏酸性,酸鹼度代表氫離子排出及重碳酸離根離子製造及回收的能力,如果酸鹼度異常代表可能有其他問題。

五、尿液紅血球:正常值 0-5/HPF

當泌尿系統出血,有結石,有腫瘤時,尿中易出現大量RBC。

六、尿液白血球:正常值 0-5/HPF

檢測是否有泌尿系統的感染。

癌症指數

一、 肺部癌症
肺癌腫瘤標記Cyfra21-1
癌症篩檢:非小細胞肺癌
肺癌篩檢部份,抽血只是參考,還是會建議施做低劑量肺部電腦斷層(LDCT),該檢查沒有掃描死角,即使是癌前病灶也能清楚顯示。


二、 肝膽腸胃癌症
癌胚胎抗原CEA
癌症篩檢:大腸癌、胃癌、肺腺癌

胎兒蛋白AFP
癌症篩檢:肝癌

癌抗原CA199
癌症篩檢:胰臟癌、膽道癌

 

CEA、AFP、CA199這三項癌症指數,可以當作是大腸癌、肝癌、胰臟癌的第一道篩檢防線,但防禦等級只有C。胃癌及大腸癌的檢查,還是以每二至三年規則安排胃鏡及大腸鏡檢查最為完備;肝癌及胰臟癌篩檢,建議年度腹部超音波檢查,再視個別需求安排腹部電腦斷層。

四、 男女性特殊癌症
攝護腺特異抗原PSA (男)
癌症篩檢:攝護腺癌

癌抗原CA125 (女)
癌症篩檢:卵巢癌

癌抗原CA15-3 (女)
癌症篩檢:乳癌

 

癌症指數,對於癌症篩檢來說,只有夠大夠明顯的癌症才能被抓到,因其價格相對便宜,採檢方式只要抽血,所以當作健檢癌症篩檢的第一線檢查。

但是,如果想要利用癌症指數去偵測任何癌前病變,基本上是不可能的事情,所以仍需要安排更詳細的影像檢查 (超音波檢查、腸胃內視鏡、電腦斷層檢查、磁振造影檢查),以抓出可能的癌前病變。

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