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2024年4月9日讀畢需時 1 分鐘
不是因為看到希望而堅持, 而是因為堅持而看到希望--偽膜性大腸炎
75歲的阿北是筆者朋友的爸爸,拉肚子斷斷續續都不會好,中間因為肺炎而住院打抗生素,出院後變的更嚴重。醫院那邊懷疑偽膜性大腸炎,有開了Metronidazole ,吃藥了反而狂拉肚子。在診斷不明確的情況下,朋友不太敢給她爸爸繼續用藥。...
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2023年7月17日讀畢需時 1 分鐘
要如何防治胃癌,根除幽門桿菌
胃很漂亮的人,罹患胃癌的機率很低;如果是感染幽門螺旋桿菌者,胃黏膜的長相就可能出現慢性發炎的變化,例如胃黏膜紅紅的、腺體比較明顯、皺皺的。 接受幽門桿菌殺菌治療,就可以減少慢性胃炎的變化,將來罹患胃癌的機率就可以降低;若放著不管,一但展到較嚴重的胃炎,還可能出現癌前病變,包...
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2023年5月19日讀畢需時 1 分鐘
<<噩夢的大門:人工肛門>>
小莉28歲,是在醫院時的病患,最近人工肛門周邊紅腫回來門診。 三年前,她來因為斷斷續續血便一年至門診就醫,她認為可能是痔瘡,想詢問處理方式。但經檢查後,在直腸離肛門口不遠處有一個環狀的腫瘤。為了保留年輕人的肛門功能,癌症團隊做了不少努力,放射治療,化療,局部切除都嘗試過,最...
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2023年5月19日讀畢需時 2 分鐘
A型肝炎小知識
A型肝炎為經食物飲水傳染之急性傳染病,我國在1980年代前由於衛生條件較差,屬A型肝炎高度流行區;1980年代後都會區發生率逐漸下降,但仍常發生山地鄉大流行。所以現在五、六十歲以上的成年人,大部份都有抗體。但是,隨著台灣的衛生習慣變好,目前台灣30歲以下的青少年,幾乎未曾感...
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2023年2月22日讀畢需時 2 分鐘
防微杜漸
“我胃不舒服,來藥局找找找藥吃?” “大便有鮮血,應該是痔瘡吧!” 應該很多人過去都有對自己講過這些內心話, 以前方孝孺就拿鄭君的手指說明防微杜漸的重要, 最近照顧植物的頗有心得,就來老調重彈。 植物不會講話,但會對我們的小動作有所反應,...
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2023年1月16日讀畢需時 2 分鐘
【豐田診間x那些事--怎敢叫你不做大腸鏡】
當了二十多年的腸胃科醫師, 常被患者問:”我這麼年輕,需要做大腸鏡嗎?” 這時,我總會想到那個13歲的患者。 筆者在林口長庚當實習醫師的時候, 實習醫師要值班幫兒童病房的小朋友注射藥物, 有一晚拿到了嗎啡類的止痛藥物, 在注射時不免多看了病歷一會兒,...
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2023年1月16日讀畢需時 2 分鐘
【豐田診間x那些事--診所有需要買X光機嗎?】
我和何醫師二個都是從醫院來的, 對於一個來看診的人,都儘量想找出原因並加以處理, 不單單只開藥減緩當下狀況就好, 所以,檢查儀器就變得相當重要! 不然,病人持續肚子痛,我們腸胃科醫師卻都在頭痛。 診所裡面除了胃腸鏡和超音波之外, 還有不可小覷的X光機。...
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2023年1月4日讀畢需時 2 分鐘
【豐田診間x那些事---一顆藥丸的胸痛】
二十多歲的女患者來到門診。“醫師,我這兩天一吞東西就胸痛,連吞口水都痛。” 她面帶痛苦的看著我。好吧~年輕女性的吞嚥疼痛,最常見的是藥丸惹的禍。 我問她這兩天有沒看過皮膚科,她說有啊。 查一下健保卡用藥,“Doxycycline”,皮膚科常用來治療青春痘、毛囊炎的抗生素,也...
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2023年1月4日讀畢需時 1 分鐘
【豐田診間x那些事-----請送急診室】
“司機大哥,麻煩送到急診室門口。” 這是診所開業兩個月第五個轉急診手術的病患了。 護理師在跟急診交班後,問我最近轉了好幾個病患去醫院,會不會讓鄰居覺得我們不會處理狀況?? 啊?我還真的沒這樣想過。細細想一下這個月轉去醫院檢查治療的有: 1....
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2023年1月4日讀畢需時 1 分鐘
【豐田診間x那些事--哎呀!我的舍利子】
師父很訝異的說: “我有舍利子?你要我把它拿掉?” 診所開業兩個月又12天,轉介到醫院手術的病患多的出乎預期,除了惡性腫瘤外,以膽結石併膽囊炎為最大族群。分析原因:可能是新診所的就醫族群很多是新的病患,之前在醫院門診老病患占多數,比較少有突發情況。...
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2023年1月4日讀畢需時 2 分鐘
【豐田診間x那些事--今晚來份大腸包小腸?】
63歲的李先生抱怨間歇性的右腹痛,已經有兩三個月~ 而且有嚴重的趨勢,便便最近也變得稀稀的。 原本在他家醫院已經建議他大腸鏡檢查,但他對於內視鏡檢查很恐懼。 在Google查詢後,覺得我們診所的評比很高,主動要求來做無痛腸鏡。...
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2023年1月4日讀畢需時 1 分鐘
【豐田診間x那些事--大便的顏色】
“醫師,我的大便這兩天顏色很淡,變成了灰白色。” 腸胃科醫師一聽到這話,就會很認真的看看你的眼睛,看是否符合一些特殊的疾病。 上大號是每天的日常,但我們很少關心它的長相。 正常大便的顏色都是以黃色為底,可以深一點變成深棕色,原因是糞便的顏色主要是膽汁跟食物混合後,消化後的顏...
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