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康纖芙(Contrave)

如何控制嘴饞,達到減重目的

關於減重藥物,目前台灣取得減重合法藥證的藥物:Xenical羅纖子、SAXENDA善纖達與Contrave康纖芙。最後一個”康纖芙”就是今天要介紹的,也就是豐田診所新進的減重藥物。

 

康纖芙ContraveⓇ(bupropion/naltrexone),裡面包含了Naltrexone 8 mg 及Bupropion 90 mg。Bupropion屬於兒茶酚胺的神經元回收選擇性抑制劑,目前除用於憂鬱症治療也適用於戒菸病人。Naltrexone屬於鴉片類拮抗劑,適用於治療鴉片類藥物或酒精成癮。簡單說就是拿戒菸及戒酒藥物來減重。

 

藥物原理是作用在下視丘的食慾調節中樞與中腦邊緣多巴胺迴路獎勵系統,使用後會減少飢餓感與降低食物渴望,控制嘴饞,達到減重的效果。相當適合用於體重控制,做為低熱量飲食及增加體能活動外之輔助的藥物。

 

服用康纖芙後,體重會減輕每年的5~6%,但仍有副作用有噁心(30%)、頭痛(14%)及便秘(15%)等,服用藥物後一個月會改善。患有癲癇、未良好控制的高血壓、長期使用鴉片藥物,14天內使用過MAOI藥品,上述疾病史和藥物史還是避免使用哦!

台中豐田診所 減重 胃肉毒減重
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​善纖達 (Saxenda)

「瘦瘦針」其實一開並不是用於減重,是糖尿病的用藥,本院備有一日一劑的善纖達Saxenda(學名Liraglutide)。

 

瘦瘦針就是人造腸泌素Incretin中的GLP-1,

 

人體要怎麼生成?當可溶性纖維質遇到好的腸內菌相,會分解成短鏈脂肪酸SCFA,SCFA刺激小腸的K細胞或L細胞,就會分泌腸泌素Incretin(GIP與GLP-1的合稱)。

--補充膳食纖維及益生菌是增加腸泌素的源頭--

 

那腸泌素作用的地方?

在大腦,提升飽足感減少食慾 (減重)

在脂肪細胞,減少脂肪囤積,分泌瘦素Leptin (減重)

在骨骼肌,增加葡萄糖的利用 (降血糖)

在肝臟,分解脂肪酸,減少糖質新生 (降血糖)

在胰臟,增加胰島素,減少昇糖素,改善胰島素抗性 (降血糖)

--腸泌素是糖尿病用藥,也可以用來減重--

 

我們人體自己做的GLP-1很容易被分解,通常只會剩下20%的活性,所以瘦瘦針(人造GLP-1)的施打就可以在還沒吃東西時就會有飽足感,而且作用時間也比較長。

 

打了針不太舒服怎麼辦?在逐漸增加劑量的情況下,噁心及嘔吐的副作用會上升,但是相對也代表藥物有效果,像我們吃太飽後,也會有些噁心感。如果副作用太強,可能要先休息或是不要打這麼多劑量來調整。

​胃肉毒減重

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豐田診所。​提供不用手術及藥物的新型減重方式。肝膽腸胃專科醫師親自執行舒眠胃鏡,在胃特定部位施打肉毒桿菌,降低食慾及延長食物排空時間。


還有營養師諮詢,陪伴您整個療程,認識地雷食物,個別化設計專屬您的減重計畫,擺脫多餘體重,遇見健康瘦的自己。
 

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黃冠智醫師

專業
肝膽胃腸科醫師
​執行

何尉旗醫師

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